brain & Neurosurgical
Conditions

椎間板ヘルニアとは
椎間板は背骨の骨と骨の間にあるクッションのような組織です。　「椎間板ヘルニア」とは、この一部（髄核）が飛び出して神経を圧迫し、痛みやしびれ、麻痺を引き起こす病気です。　発生部位としては、腰椎（腰の部分）と頚椎（首の部分）に多くみられます。

症状
腰椎椎間板ヘルニア
・腰痛
・お尻から足にかけての痛みやしびれ（坐骨神経痛）
・足の筋力低下
・重症例では排尿・排便障害（馬尾症候群）
・頚椎椎間板ヘルニア
・首や肩の痛み
・手のしびれ、細かい動作のしにくさ（ボタンがかけにくいなど）
・手足の筋力低下
・歩行障害や排尿障害（脊髄が圧迫される場合）

診断
MRI：神経圧迫の程度やヘルニアの部位を詳しく確認
CT・レントゲン：骨の状態を評価
神経学的診察：感覚・筋力・反射をチェック

治療
・保存的治療（まずはこれが基本です）
・薬物治療（痛み止め、神経の炎症を抑える薬）
・神経ブロック注射
・安静、コルセット装着、リハビリテーション
　→多くの患者さんは保存療法で改善します。
・手術療法（症状が強い場合・保存療法で改善しない場合）
・腰椎椎間板ヘルニア
顕微鏡を用いた椎間板摘出術が行われます。小さな切開でヘルニアを取り除き、神経の圧迫を解除します。
・頚椎椎間板ヘルニア
前方からの椎間板摘出＋骨または人工椎間板による固定術、あるいは後方からの除圧術が選択されます。

予後と再発予防
適切な治療により、多くの方は症状が改善します。
ただし再発の可能性もあるため、
姿勢に気をつける
適度な運動やストレッチ
体重管理など生活習慣の改善が大切です。

当科の取り組み
当科では、腰椎・頚椎の椎間板ヘルニアに対して保存療法から手術まで幅広く対応しています。　特に顕微鏡を用いた手術に実績があり、安全性と確実性を重視しています。　また、リハビリ科と連携し、治療から再発予防・社会復帰まで一貫したサポートを行っています。